100 ВОПРОСОВ

Для оказания высокотехнологичной помощи в профильных медицинских учреждениях государство выделяет квоту — т. е. определенную норму выделенных мест в профильном медицинском учреждении, когда лечение оплачивает государство.

Иногда лечебные учреждения помогают пациентам оформить документы и получить квоту, но чаще всего все приходится делать пациентам или их родным. Для этого нужно:

• получить направление от врача по месту жительства;
• написать заявление на выделение квоты, сделать копии паспорта, полиса ОМС и СНИЛС. Эти документы (оригиналы и черно-белые копии) подать в региональный органуправления здравоохранением. На рассмотрение заявления и принятие решения в органе управления здравоохранением отводится 10 дней с даты подачи заявления.

При положительном решении вам нужно встать на очередь в интересующем вас медицинском учреждении. В некоторых ведущих учреждениях страны время ожидания операции может достигать нескольких месяцев.

Признание человека инвалидом определенной группы возможно только после проведения медико- социальной экспертизы (МСЭ), направление на которую дается через три месяца после начала лечения.

Статус инвалида при раке молочной железы присваивается не всегда. Считается, что бывшая пациентка способна трудиться наравне со всеми, если она не проходила химиотерапию и лучевую терапию.

Необходимые документы:

• рентгенография груди;
• гистологическое обследование больного органа;
• заключение врача, обязательно заверенное главврачом;
• направление в МСЭ (посыльной лист), оформленное онкологом;
• документ, удостоверяющий личность;
• заявление.

Иногда МСЭ может потребовать подробное описание служебных обязанностей больного с места его работы. Это необходимо для того, чтобы рассмотреть условия труда.

Не всегда обращение в органы медико-социальной экспертизы означает автоматическое присвоение группы инвалидности.

Основной критерий предоставления группы — это степень поражения больного органа.
Рак доклинической или I стадии не является таким показателем. Онколог описывает все особенности лечения и влияние этого процесса на трудоспособность. Проведение химио-или лучевой терапии при лечении рака вне зависимости от стадии также является существенным фактором в присвоении группы.
Если рассматриваемое онкологическое заболевание протекает без каких-либо сложностей и имеет благоприятный прогноз, это не является достаточным показанием для того, чтобы отказать в рассмотрении возможности присвоения группы инвалидности.

Онкологическим пациентам положена льгота: бесплатное предоставление препаратов для лечения рака независимо от того, присвоен статус инвалида или нет. Причем как в стационаре, так и при амбулаторном лечении.

Льгота распространяется на препараты из Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. В то же время, если пациенту по медицинским показаниям необходимо лекарство, не входящее в перечень, этот препарат должен быть назначен по решению врачебной комиссии медицинского учреждения, где он проходит лечение.

Пациент со статусом инвалида имеет право на государственные льготы: частичную или полную компенсацию затрат на лечение, пенсию, набор бесплатных услуг.

Размер пенсии по инвалидности зависит от группы и места проживания, так как учитывается коэффициент доплат и выплат конкретного региона.

Минимальная пенсия инвалида с раком молочной железы в 2018 году:

• I группа — 10 068 рублей;
• II группа — 5034 рубля;
• III группа — 4279 рублей.

В набор бесплатных услуг для женщины с раком молочной железы входят: лекарства, средства реабилитации (протез молочной железы, специальное белье, компрессионный рукав), санаторный отдых, поездки в общественном транспорте. Пациентам в преклонном возрасте положены бесплатные юридические консультации, помощь соцработника и медсестры, социально-бытовое обеспечение, психологическая поддержка, социальная адаптация. Льготник имеет право отказаться от набора бесплатных услуг и получить материальную компенсацию — максимум 1075 рублей. Чтобы это сделать, необходимо обратиться с заявлением в Пенсионный фонд до 1 октября текущего года.

Вместе с заключением Медико- социальной экспертной комиссии (МСЭК) об установлении группы инвалидности вам должны выдать ИПРА (Индивидуальную программу реабилитации и абилитации).

Это документ, по которому вас должны бесплатно обеспечивать средствами реабилитации: протез молочной железы, специальное белье, компрессионный рукав. После получения ИПРА, в которую вписаны необходимые вам средства реабилитации, необходимо встать на учет в региональном отделении Фонда социального страхования (ФСС) или региональном отделении социальной защиты населения по месту жительства (УСЗН). В уполномоченной организации (указана в ИПРА, часто это и есть УСЗН по месту жительства) заполнить заявление, представить паспорт, ИПРА, справку МСЭК. Копии этих документов необходимо будет отдать для оформления.

Бесплатно получить средства реабилитации можно только в той организации, куда будет выдано направление.

В 95% случаев женщинам с раком молочной железы назначается III группа инвалидности, она является «рабочей», т.е. пациентка может работать с ограничениями по нагрузке.

Группа дается временно:

• III и II — на 12 месяцев,
• I — на 2 года.

Для подтверждения группы пациент проходит регулярные переосвидетельствования.

I группа инвалидности назначается при отсутствии возможности самостоятельно ухаживать за собой.

У человека значительно нарушаются функции организма, и, как правило, за такими людьми нужен посторонний постоянный уход. Общее состояние больного характеризуется как очень тяжелое, пациент прошел все мероприятия, которые направлены на облегчение осложнений от неизлечимой формы заболевания. Новообразование имеет генерализованный характер.

II группу инвалидности назначают при значительном нарушении функций организма и отсутствии необходимости в постоянном уходе.

Человек может быть трудоустроенным и работать в специальных условиях, созданных для него. Назначается пациентам после радикального вмешательства, при сниженной способности новообразования дифференцироваться, при наличии неудовлетворительного прогноза при раке на третьей стадии, для женщин с непереносимостью химиотерапии, при рецидиве или в случае возникновения метастазирования в отдаленных от первоначального очага структурах.

III группа инвалидности устанавливается тем пациентам, у которых в связи с заболеванием снижаются трудоспособность и трудовая квалификация (например, касается труда, где происходит нагрузка на плечевой пояс в полном объеме).

Что такое III группа инвалидности? Такие люди вправе рассчитывать на сокращенную рабочую неделю и рабочий день. III группа назначается при лимфостазе второй степени, постмастэктомическом синдроме, воспалительных процессах рожистого типа со способностью к рецидиву.

Можете. Восстановление онкопациентов в профилакториях и санаториях входит в состав социальной помощи и предоставляется бесплатно.

Направление на санаторно-курортное лечение могут получить пациенты, полностью закончившие радикальное противоопухолевое лечение, не имеющие признаков рецидива или метастазов опухоли.

Направлять пациентов в местные санатории можно через 3—6 месяцев после завершения лечения, на курорты — не ранее чем через 6—12 месяцев. Перед тем как подать заявку на путевку, нужно пройти полное обследование у онколога, он выдаст справку, действующую один месяц.
Помните, что многие санаторные услуги абсолютно противопоказаны онкопациентам независимо от срока окончания радикального лечения. Под запретом грязи, горячие ванны, радоновые сульфидные воды, гелиотерапия.